Kenelle tämä ohje sopii?
Tämä ohje sopii sinulle, jos tarvitset hammashoitoa Suomessa ja haluat ymmärtää, mihin otetaan yhteyttä, miten julkinen ja yksityinen suun terveydenhuolto eroavat toisistaan ja mistä löydät viralliset maksu- ja korvaustiedot.
Ohje ei käsittele hampaiden hoitomenetelmiä, toimenpiteitä, oikomishoitoa, implantteja tai omahoito-ohjeita. Hoidon tarpeen arvioi suun terveydenhuollon ammattilainen.
Miten suun terveydenhuolto toimii Suomessa?
Suun terveydenhuolto on osa terveydenhuoltoa, mutta se toimii usein omana palvelupolkuna. Ajanvaraus, maksut ja kiireellisen hoidon ohjeet voivat olla eri paikassa kuin tavallisen terveysaseman ohjeet.
Julkiset suun terveydenhuollon palvelut järjestää yleensä hyvinvointialue. Helsingissä palvelun järjestää kaupunki. Yksityisiä hammaslääkäripalveluja voi käyttää erikseen, ja niihin liittyvät maksut ja mahdolliset Kelan korvaukset määräytyvät eri tavalla.
Oma palvelupolku
Hammashoito ei aina kulje terveysaseman ajanvarauksen kautta. Tarkista oman alueesi suun terveydenhuollon ohje.
Aluekohtaiset käytännöt
Ajanvaraus, kiireellisen hoidon numerot ja palvelupisteet voivat vaihdella hyvinvointialueittain.
Julkinen suun terveydenhuolto
Julkisessa suun terveydenhuollossa yhteydenotto tehdään oman hyvinvointialueen tai Helsingin ohjeen mukaan. Palvelu arvioi hoidon tarpeen, kiireellisyyden ja sen, mihin sinut ohjataan.
Julkisen hammashoidon peruspolku
Vaihe 1
Tarkista oman hyvinvointialueen tai Helsingin suun terveydenhuollon yhteystapa
Tarkista tilanne ennen kuin jatkat seuraavaan vaiheeseen.
Vaihe 2
Ota yhteyttä ajanvaraukseen tai alueen ohjeistamaan palveluun
Tämä on reitin seuraava kohta.
Vaihe 3
Palvelu arvioi hoidon tarpeen ja kiireellisyyden
Tämä on reitin seuraava kohta.
Vaihe 4
Saat ajan, ohjeen, kiireellisen hoidon ohjauksen tai muun jatko-ohjeen
Tämä on reitin seuraava kohta.
Vaihe 5
Säilytä saamasi ohjeet ja tarkista tarvittaessa käyntitiedot OmaKannasta
Tarkista tilanne ennen kuin jatkat seuraavaan vaiheeseen.
Julkisen palvelun maksut ja käytännöt pitää tarkistaa omalta alueelta. Tämä Guide ei korvaa alueellista ajanvarausohjetta.
Yksityinen hammashoito
Yksityisessä hammashoidossa valitset palveluntuottajan itse ja asioit sen omien ohjeiden mukaan. Maksut määräytyvät yksityisen palveluntuottajan hinnaston mukaan.
Kela voi korvata osan yksityisen hammashoidon kustannuksista vain tilanteissa, jotka kuuluvat voimassa oleviin sääntöihin. Korvaus ei siis koske automaattisesti kaikkia yksityisiä hammashoitopalveluja, lisämaksuja tai esteettisiä toimenpiteitä.
Yksityinen palvelu
Nopeampi ajanvaraus voi olla mahdollinen, mutta kustannukset ja korvaus pitää tarkistaa erikseen.
Kela-korvaus
Kelan korvaus voi tulla suoraan palvelupaikassa tai jälkikäteen, jos ehdot täyttyvät. Tarkista aina ajantasainen Kela-ohje.
Kiireellinen hammashoito
Jos kyse on kiireellisestä hammashoidon tarpeesta, käytä oman hyvinvointialueen tai Helsingin kiireellisen suun terveydenhuollon ohjetta. Älä käytä tavallista suunnitellun ajanvarauksen polkua, jos alueella on erillinen kiireellinen hammashoito.
Jos tilanne on laaja hätätilanne tai siihen liittyy välitön vaara, käytä hätätilanteen ohjeita. Muissa kiireellisissä terveysasioissa 116117 voi ohjata alueen päivystyspalveluihin, mutta hammashoidossa alueen oma suun terveydenhuollon ohje on tärkeä tarkistaa.
Maksut ja Kelan korvaukset
Julkisessa suun terveydenhuollossa maksut määräytyvät julkisten asiakasmaksujen ja alueen käytäntöjen mukaan. Yksityisessä hammashoidossa maksat palveluntuottajan hinnaston mukaan.
Kelan mukaan yksityisestä hammashoidosta voi saada korvausta tietyistä tutkimuksista ja hoidoista, jos ehdot täyttyvät. Korvaus ei kata automaattisesti kaikkia kuluja, eikä julkisen terveydenhuollon kustannuksia korvata samalla yksityisen hammashoidon korvausmallilla.
Mitä valmistan ennen yhteydenottoa?
Pidä valmiina henkilötiedot, yhteystiedot, osoite, tieto omasta hyvinvointialueesta, mahdollinen aiempi hoitopaikka, tieto resepteistä tai lääkitykseen liittyvistä asioista sekä tulkkaustarve.
Kerro yhteydenotossa, haetko julkista ajanvarausta, yksityistä palvelua, kiireellistä hammashoitoa, maksutietoa vai korvausohjetta.
Selkeä tavoite
Kerro heti, tarvitsetko ajan, kiireellisen ohjauksen, maksutiedon, todistuksen vai jatko-ohjeen.
Kirjallinen ohje
Pyydä ajanvaraus-, maksu- ja jatko-ohjeet kirjallisesti, jos tarvitset niitä myöhemmin.
Jos tarvitset viittomakielen tulkkia
Kerro tulkkaustarpeesta heti, kun otat yhteyttä julkiseen tai yksityiseen hammashoitoon. Kerro myös, tarvitsetko viittomakielen tulkkia, kirjoitustulkkausta tai muuta saavutettavaa viestintää.
Jos käytät Kelan vammaisten tulkkauspalvelua, varaa tulkki ajoissa Kelan ohjeen mukaan. Pyydä tärkeät ohjeet, kustannusarviot ja jatko-ohjeet kirjallisesti.